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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
血脂高和胆固醇高其实是两个概念,血脂高包括高甘油三酯、高胆固醇,低密度、高密度脂蛋白的降低,在血脂异常或者高血脂里包括胆固醇很多内容,而胆固醇高或者高胆固醇血症一般只是指血中总胆固醇升高,或者同时伴发低密度脂蛋白增高或者高密度脂蛋白降低。因此从概念上来讲,血脂包括甘油三酯和胆固醇,而胆固醇里又包括低密度、高密度、中间密度、极低密度还有很多,因此包含体不同。相比较而言血脂包含项目更多,而胆固醇包含在血脂里,是血脂的亚组成成分,而它又会由很多成分组成,因此血脂高除了有胆固醇高,可能还会有甘油三酯水平升高。但胆固醇一般指总胆固醇、低密度胆固醇、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、非高密度脂蛋白,目前临床用的比较多的是总胆固醇、低密度脂蛋白或高密度脂蛋白,有些医院可能会加测小而密低密度脂蛋白,但血脂包括甘油三酯和胆固醇。

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