男性阴茎硬不起来也就是勃起功能障碍，勃起功能障碍在临床上的原因如下：1、心理性因素：心理的焦虑、恐惧、性厌恶，甚至既往出现过性生活失败，或者夫妻感情不是很和谐，都会导致勃起功能障碍；2、器质性疾病：相对比较多，如心血管疾病包括动脉粥样硬化，以及生殖器的血管包括动脉和静脉的病变，神经系统的病变如脊髓病变，或者周围神经的病变，糖尿病等内分泌疾病，或者甲状腺功能的异常，均可以导致勃起功能障碍；3、药物因素：降压药或者利尿剂，也可能会影响勃起功能。因此在临床上，要针对具体的病因，给予相应的治疗方案。