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上海市第六人民医院 李晖 副主任医师
发现眼前有小黑点飘动,一般是玻璃体混浊所导致,可以分为生理性或病理性。只有一个小黑点飘动,认为生理性的可能性居多,常被诊断为飞蚊症。一般是随着年纪增加或高度近视,玻璃体发生液化、变性,临床上可能表现是有黑点或黑影在眼前飘动。这种飘动是生理性,临床上可以用碘的络合剂进行治疗,如氨碘肽眼药水。但是效果不是很确切,因为玻璃体混浊是变性改变。如果眼前的黑点突然增多、增浓,要进行干预,可能发生视网膜脱离或玻璃体积血,针对于产生大量黑影的原因进行针对性治疗。视网膜脱离要进行视网膜脱离术,玻璃体积血要进行玻璃体切割,把积血清除干净。此外在玻璃体后脱离时,有时会拉玻璃体后脱离的膜,从而会眼前有黑点在飘动。在正常情况下,不需要进行太特殊的处理。

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