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中日友好医院 陈京宇 副主任医师
肺癌胸腔积液,多数是血红色,少部分是淡黄色或者是深黄色。由于肺癌胸腔积液主要是癌细胞侵犯壁层和脏层胸膜,造成胸膜通透性损害。另外毛细血管破裂出血,也会导致少部分血液进入胸膜腔,多数情况下会产生血性胸腔积液。部分肺癌侵犯胸膜后,如毛细血管没有破裂,通常胸水为淡黄性或者是深黄色。在胸腔积液内通常可以找到明确的肿瘤细胞,肺癌胸腔积液较顽固,难以治疗。通常控制原发性疾病后,胸腔积液才可以能得到有限缓解。如果肺癌胸腔积液量较大,则需要考虑胸穿抽液或者是安放闭式引流,进行排除胸腔积液操作。经过有效治疗,肺癌胸腔积液会减少,甚至消失。肺癌胸腔积液是肺癌晚期的标志,出现肺癌胸腔积液,通常提示患者预后较差,需要引起足够重视。

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