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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
糖尿病肾病病人出现贫血后,首先要补充铁剂、促红素,如果贫血比较严重还需要输血治疗。糖尿病肾病的病人出现贫血,通常代表肾功能减退比较严重,病人体内促红细胞生成素的分泌减少,容易发生贫血。再加上糖尿病肾病病人红细胞寿命的缩短,破坏的增多,此外长期大量的抽血也会导致贫血的出现。所以先应补充铁剂、促红素,病人的贫血可以缓慢改善,原则是4周内血红蛋白升高幅度≤20g/L。如果升高的过快,病人可能出现高血压,甚至出现凝血异常等。如果病人的血红素水平较低,<60g/L,除了补充铁剂、促红素以外,还要进行输血治疗,可迅速改变病人贫血的症状。

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