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银川市中医医院 师常喜 副主任医师
心肌梗死在心电图上的表现可以分为ST段抬高和非ST段抬高两种,其表现分别如下:
1、ST段抬高的心肌梗死:(1)ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区域的周围心肌损伤区的导联上出现;(2)宽而深的Q波也叫病理性Q波,在面向透壁心肌梗死坏死区的导联上出现;(3)T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血的导联上出现。在背向心肌梗死的区域上则出现相反的改变,即R波增高、ST段压低和T波直立并增高;
2、非ST段抬高的心肌梗死:(1)没有病理性Q波的,有普遍的ST段压低大于0.1mV,但aVR导联ST段抬高或有对称性的T波倒置,提示心内膜下的心肌梗死所致;(2)无病理性Q波,也无ST段变化,仅有倒置的改变。

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