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郑州大学第二附属医院 李世锋 主任医师
心梗分两种类型,ST段抬高型心肌梗死以及非ST段抬高型心肌梗死。心内膜下心梗多属于非ST段抬高型心肌梗死,对心内膜下心梗,除了结合患者的临床资料,还有患者的心肌标记物检测以外,心电图是重要的检查项目。心电图可以提示患者是否有心内膜下心梗,主要表现为ST段压低,ST段压低比较明显,有水平型、下斜型、下垂型压低,并伴有T波倒置。
如果结合患者的临床情况,患者在此时症状比较明显,出现ST段压低和T波倒置,症状一直不缓解,ST段压低和T波倒置一直在持续,再结合患者的心肌酶,可以提示患者发生心内膜下心梗。但对心内膜下心梗,预后要比ST段抬高型心肌梗死要好。治疗措施和ST段抬高型心肌梗死治疗不一样。建议患者做冠脉造影,看冠状动脉狭窄以及病变部位和程度。

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