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浙江省人民医院 程爱萍 主任医师
临床治疗甲状腺功能亢进或甲状腺癌会给病人做甲状腺摄碘率,看病人对放射性碘是否摄取。如果诊断没有问题,且根本没有摄取,打进去甲状腺不碰它,起不到治疗效果。准备放射性碘药水,药水剂量很小很小,用微居表示,2-5微居的两个摄碘率的检测药水,其中一个药水作为标准源,两个药水量一模一样。其中一个不进入体内就在体外,检测完后为满剂量,给病人吃完药两小时后测一下观察碘在甲状腺内残留量或摄取量,过六小时再摄取一次,第二天早晨再摄取一次。如果两个微居,最后聚集在甲状腺,说明摄取较好,通过和标准源对比,计算出摄取数值。
摄碘率好者可以用碘-131治疗,如果摄碘率很差,这种甲亢病人不用摄碘率值治疗。因为病人不摄取,治疗效果不好,所以要鉴别这部分人。同时,也可以鉴别Graves甲亢和亚急性甲状腺炎,如果摄碘率很差,要明确是否为亚甲炎引起的甲亢。

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