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河南省人民医院 史晓阳 副主任医师
通常建议二甲双胍片在餐前服用,这时用药效果可能更好,对饮食和药物的影响较小。二甲双胍是目前降糖的重要主力,性价比较高,多数糖尿病患者都需要服用这类药物。如果部分患者服药以后,感觉到反酸、烧心,或者出现腹泻症状,可能需要简单调整二甲双胍的用法。如果以上消化道的症状为主,如反酸、烧心等,可以尝试将二甲双胍,调整至餐间或者餐后服用。如果部分患者服药之后,反酸、烧心的症状较为严重,也可以改为肠溶片,调整至餐前服用。如果部分患者服药以后出现腹泻等症状,可以建议患者从小剂量起始,逐渐加量二甲双胍片。由于多数患者服用二甲双胍后,肠道需要经过适应的过程,能够逐渐适应二甲双胍的剂量。所以小剂量服用,有助于减少二甲双胍的不良反应。并且最好将二甲双胍调整至餐前服用,通常能够达到更好的治疗效果。

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