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山西省人民医院 冯璟 主任医师
急性胰腺炎临床分为轻症急性胰腺炎、中度急性胰腺炎、重症急性胰腺炎。轻症胰腺炎通常以腹痛就诊,此时经常在饮酒后或食用高脂肪食物后诱发,且腹痛为急性、剧烈、持续性的中上腹痛,部分患者也可波及到全腹,出现腹膜炎表现,甚至部分患者合并感染,还可出现发热、恶心、呕吐,且疼痛会伴随腰背部放射痛。
重症胰腺炎除以上临床表现外,还可出现器官功能障碍表现,如影响至肺脏,可出现呼吸困难;影响至肾脏,可出现少尿或无尿改变。如果继发感染,可出现持续发热。
如果为胆源性胰腺炎,还可合并黄疸。若病情较重,出现乙型脑病,还可合并烦躁不安及意识障碍等表现。此外,重症胰腺炎后,还会出现局部和全身并发症。且胰腺炎表现通常根据病情轻重程度不同而不同,故需对患者进行病情个体化评估,积极展开救治。

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