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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
脂蛋白a为血脂检测中的一项指标,正常值为300mg/L以下,作用是促进动脉硬化发生、发展,同时可以抑制纤维蛋白降解,促进血栓形成。脂蛋白a700mg/L属于轻中度升高,具有轻中度促进动脉发生、发展的作用。在去除冠心病相关其他危险性基础上,即控制血压、血糖、血脂基础上,可以适当给予烟酸制剂,比如烟酸缓释片,降低脂蛋白a水平,可以改善动脉硬化发生、发展进程,改善血栓形成的过程。对于脂蛋白a升高的患者,需及时进行排查其他相关危险因素。通常血脂异常会与高血压、高血糖并发,对于具备多重危险因素患者需进行综合管理,降低血压、血糖、血脂,改善不良饮食习惯、生活习惯。经过综合管理要求,力求血脂指标达标,力求去除其他相关危险因素,才能改善患者动脉硬化进程。脂蛋白a用药总结而言,仅有烟酸制剂才可有效治疗,烟酸缓释片为可供选择的药物。

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