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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
化验指标中除了胆固醇低密度、甘油三酯和高密度,载脂蛋白A、载脂蛋白B,有些医院可能会出现脂蛋白a,若该指标特别高,心血管疾病的风险会有所增加,但对于脂蛋白a的研究一直没有达到低密度脂蛋白明确的界定值,或造成临床损害的界定值。
对于脂蛋白a的治疗来说,现在基本上没有特别有效的治疗方法,如低密度脂蛋白,特别明确的可以用他汀药物。有些药物可以非常明确的降低甘油三酯,如贝特类可以显著降低引起胰腺炎的风险。
但脂蛋白a一直处在比较尴尬阶段,其风险、临床治疗和治疗目标、治疗药物,都很难判定。希望以后有更多研究来支持和更多的药物来帮助降低脂蛋白a,能提供更多的循证证据。

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