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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
如果女性出现小便带血,并且出现刺痛感,尿意频繁,通常存在以下几种可能:1、尿路感染:是女性较常见的原因,尤其是下尿路感染,女性患者在出现下尿路感染后,会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀不适,以及排尿终末的肉眼血尿,一般不会出现发热、寒战等全身症状。对于此类问题,主要的处理方式是抗感染治疗,根据尿培养和药敏试验的结果,可选择敏感抗生素治疗。临床上推荐的药物是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类药物,以及第二代和第三代头孢菌素,通常是单剂疗法或者三日短程疗法。如果经过积极的治疗,患者的症状无改善,甚至呈进行性加重,应当考虑有特异性的感染,最常见的原因是泌尿系统结核,通常需进行结核的相关检查和治疗;2、结石:如果女性患有膀胱结石或者输尿管末端结石,则会出现上述症状。对于此类问题,主要需通过影像学检查找到结石,然后进行碎石治疗;3、肿瘤:主要见于膀胱肿瘤,如果肿瘤侵犯到膀胱三角区,此时患者会有排尿刺激症状和血尿症状,通过必要的影像学检查和膀胱镜检查,能够明确病因,然后进行手术治疗。

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