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深圳市罗湖区人民医院 余细球 主任医师
消化道出血生命体征平稳者以病因治疗为主,出血量大、循环呼吸衰竭者,以维持患者生命体征为主,保持患者平卧位头偏向一侧,防止误吸。吸氧、建立静脉通道,监护生命体征,如血压、心率、呼吸、脉搏。血色素低、血压低者,需考虑输血、输液。生命体征平稳后积极寻找病因。通过内镜治疗仍有出血者,还需进行血管介入治疗甚至外科治疗。常见消化道出血的处理方法如下:
1、消化性溃疡:使用制酸剂使胃酸HP下降,有利于促进凝血、溃疡愈合,必要时在内镜下止血;
2、食管胃底静脉曲张破裂:出血较多者使用三腔二囊管或内镜下进行套扎介入治疗;
3、缺血性肠病:使用抗凝剂、消炎药。

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