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中国人民解放军第四七六医院 李昌财 主治医师
患者呕血后出现烦躁不安,考虑患者出现出血性休克。出血量低于400ml,其它脏器如肝脏、脾脏能代偿性补偿,一小时内可以改善,无具体症状;出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,表明血量达到400ml。晕厥、四肢冰冷、尿少、烦躁不安等症状,表明出血量达到1200ml。出现晕厥、气短、无尿,表明出血量至少达到2000ml。首先要安抚患者,卧床休息,消除患者恐惧、忧虑、紧张的心态,降低出血风险。使患者平躺,脚抬高,头偏向一侧禁食,避免大量呕血反流进气道引起窒息,同时保证大脑的正常供血。如果条件允许,建议吸氧输液,同时呼叫120,以免耽误病情。

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