减重手术指征是糖尿病病情小于15年，胰岛功能尚未完全丧失，其中反映胰岛功能的指标C肽要在正常值的二分之一以上才可考虑进行减重手术。但对糖尿病合并肥胖伴胰岛功能障碍患者，若存在胰岛素抵抗严重，虽然减重手术无法改善胰岛功能，但可减轻胰岛素抵抗，减小术后胰岛素使用，此时也可进行减重手术。减重手术后，需严格监测血糖变化，使用降糖药物控制血糖，同时加强体育锻炼，适当控制饮食，对糖尿病和肥胖患者较好。