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重庆市肿瘤医院 李伟 副主任医师
在临床上哪些患者适合做腋窝淋巴结前哨?乳腺癌患者来就诊的时候,主要是需要评估两个方面:
1、进行查体的时候,腋窝没有扪及明显肿大的淋巴结,同时需要进一步行腋窝彩超等影像学检查。如果影像学检查也中没有发现淋巴结转移的证据,这种情况可以行前哨淋巴结活检。
2、进行查体的时候,能扪及肿大的淋巴结,但是通过细胞学穿刺检查后,没有发现淋巴结转移的证据。这种情况也可以行前哨淋巴结活检。
我们在进行前哨淋巴结活检术的时候,术中要根据患者情况决定处理方案,比如前哨淋巴结最后病检结果是阴性,则不需要进一步处理;如果前哨淋巴结是阳性,应根据病情处理,有一部分患者需要进一步进行腋窝淋巴结清扫。

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