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郴州市第一人民医院 王攀 副主任医师
ERCP术后主要检查以下3个方面:
1、监测淀粉酶:ERCP取石后4小时监测患者血淀粉酶,如果血淀粉酶明显升高,证明引发急性胰腺炎,需要进行对症处理;如果患者淀粉酶在正常范围,12小时后再次监测淀粉酶,如果淀粉酶仍旧正常,第2天可以进正常食量的流质或者半流食饮食;
2、监测患者血红蛋白变化:部分做乳头部切开的病人可以出现乳头部少量渗血,术后需要通过血红蛋白监测来评判乳头部出血情况。此外,还需要关注患者大便颜色及呕吐物颜色;
3、监测患者腹部症状:绝大部分做ERCP取石手术患者,术后回访中没有明显腹痛,但是少数病人会出现剧烈腹痛,一方面可能是胰腺炎引起剧烈腹痛;第二方面高度怀疑是否有消化道穿孔。

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