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上海市第十人民医院 宋小莲 副主任医师
其实慢阻肺保养、康复治疗非常重要,也就是说在缓解期的注意事项包括以下几点:
1、注意营养支持,因为很多慢阻肺的患者非常瘦,是慢性消耗的状态。慢阻肺也是全身性疾病,其中肌肉营养不良,骨骼肌萎缩很重要。骨骼肌萎缩,呼吸功能也会明显的受到限制。所以营养支持、补充足够的蛋白质非常重要,而且补充蛋白质也可以增强机体免疫;
2、特别要强调的是康复,因为康复支持,现在在国内已经慢慢引起了大家的重视,就是说在病情急性期缓解之后,很多患者需要做骨骼肌锻炼,包括缩唇呼吸、呼吸操、排痰训练,对患者整个的生活质量都会非常好;
3、有条件而且有需要的患者还是要做氧疗,氧疗要达到每天14小时以上,很多患者觉得吸氧14小时非常不方便,而且14小时要坚持下来,确实不容易。基本上除了睡觉、吃饭,所有的生活时间、空间都被限制在吸氧的地方,但是这确实对心功能、脑功能的保护很有意义;
4、特别重要的是预防感染,特别是天气变化的流感季节,不要到公共场合,不要跟有感冒症状的人接触。因为急性感染是诱发加重非常重要的因素;
5、要坚持用药,不是症状好了,这个药就停了,症状不好的时候就用一用。就像慢性疾病高血压,慢阻肺也是一样,要长期用药,不能不好的时候才用。

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