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无锡市第五人民医院 郑建 主任医师
耐多药的药物治疗有很多都是二线药。所谓耐多药是同时对异烟肼、利福平这两个一线的抗结核药物耐药,具体药物如下:
1、喹诺酮类:公认的是左氧氟沙星、莫西沙星;
2、注射类药物:有阿米卡星、卷曲霉素、卡那霉素,但是,现在最常用的世界卫生组织推荐的是阿米卡星、卷曲霉素,因为卡那霉素的耐药率高;
3、新药:利奈唑胺;
4、一线的抗结核药物:因为它不太容易引起耐药,如乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物可以应用。耐多药结核的药物,要根据全身情况,肝肾功能情况及时调整方案。因为耐多药的病人用的药物,二线药物反应比较大,毒副反应比较多。所以,病人不一定能耐受,一定要到专科医院由专科医生来治疗。

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