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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
脑梗塞伴有消化道出血是脑梗急性期和超急性期出现的症状,患者存活时间与脑梗面积、部位以及消化道出血量有关。重症患者在几个小时或者数天内死亡,轻症患者出血量不大时,及时治疗可有效改善脑梗和消化道出血症状。后续通过药物预防脑梗复发以及保护胃黏膜,可以有效改善生存时间。1、药物治疗:患者可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,可以有效改善或者预防出血的再次发生。此外,可以使用氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板聚集,使用阿托伐他汀预防脑梗;2、调整饮食及生活习惯:低脂、低糖、低盐饮食,戒烟、戒酒、适当运动,如慢走、快跑以及游泳。上述习惯都可以有效改善和预防脑梗,从而延长寿命。通过积极治疗,患者的寿命可以与正常人相同。

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