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首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
如果患者晨起的时候有黄痰,多数提示气道内有慢性的炎症,此时有细菌定植。患者早晨起来的时候由于体位变化,气道的分泌物会感受比较明显,因此会通过咳嗽而咳出来。最好到医院里查胸部CT或者是其他的筛查方式,看看肺内的情况,可能是单纯的慢性气道炎症、结核的感染,甚至有时候是肺部肿瘤占位、小的阻塞性肺炎所致的感染表现。如果没有什么问题,主要是气管炎所致的早晨咳固体状黄痰,此时需要积极的加用抗生素治疗,比如头孢类、左氧氟沙星或者大环内酯类等,同时加用扩管、排痰药。扩管药可以选用茶碱类药物,排痰药可以选用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等。

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