心肌酶在临床通常是指CK，即肌酸激酶。肌酸激酶500多是否住院，通常需要根据患者的情况进行判断，常见分析如下：一、需要住院：1、心脏异常：如果检查肌钙蛋白也高，便怀疑是有心肌损害，比如心肌炎，或心肌梗死等，需要住院治疗，而且要将原因查清楚；2、骨骼肌异常：观察是否是肌肉本身有炎症，或疾病，如肌病、肌炎等，因为可能是长期的慢性病，所以需要住院找病因。二、无需住院：比如锻炼身体后第二天肌肉酸疼，检查发现肌酸激酶500多，或者近期服用过他汀后，肌酸激酶达到500便不需要住院，通常停止服药，并注意休息一段时间便会恢复正常。