根尖周炎引起颌面部肿胀，要应急处理，开髓开放引流。肿胀比较严重，打麻药，麻药不要打到脓肿上，尽量避开脓肿部位，以免引起疼痛，或感染扩散。开髓的过程中要减少钻的振动，用戴手套的手扶着牙齿，要正确的开髓，清理根管，使根管通畅，然后双氧水和次氯酸钠冲洗，使髓腔里边腐败的东西冲洗出来，髓腔里边放一棉球，过2-3天换药。一般情况下5天脓肿形成了，要再把脓切开引流，引流条每天都换。炎症消失以后，再换药，最后做根管治疗，修复牙。