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河南中医药大学第三附属医院 周淼 副主任医师
对于慢阻肺病人,首先要了解呼吸类型发生哪些变化。正常人是下胸部呼吸类型,但由于慢阻肺病人气道阻塞,所以病人就转为上胸部呼吸类型,病程久后患者上胸廓膨胀,形成桶状胸,同时下胸部膈肌处于废用疲惫状态,这时要尽量调整慢阻肺患者呼吸类型和呼吸锻炼,鼓励患者进行缩唇腹式呼吸,让病人吸气时用鼻吸气,进行深吸气,使腹部膨隆,尽量使膈肌下压,增加肺通气量。呼气时不用鼻子呼气,缩唇用嘴呼气,嘴唇轻闭,给气流人为阻力,让肺内废气通过阻力缓慢持久的排出来,同时腹部要回缩,这是缩唇腹式呼吸。缩唇腹式呼吸鼓励患者每天多次锻炼,能达到锻炼腹部肌肉、胸部呼吸肌和膈肌的目的。

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