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首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
房颤患者主要是典型心律不齐,所以手术过程中一般采用全麻。如果是清醒病人,会受到手术室器械、人员对话及手术操作声音影响,导致诱发房颤。房颤最大的风险就是会引起心室率增快,心室率增快导致严重室速、室颤,最后心跳骤停,所以这种病人要尽量减少外界环境对刺激,要用药物来控制心室率。另外,手术中出现血液动力学变化,比如出血,或者在切除病灶时的牵拉、刺激,也会反射引起病人不可控的心室率增快,也会造成严重并发症,所以病人基本是全麻。在控制心率的情况下,全麻能够有效地控制心脏并发症,同时能够保证血液动力学稳定,保证手术和本身的安全。

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