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首都医科大学附属北京世纪坛医院 张瑾 主任医师
怀孕40天后发生流产,需要坐“小月子”。护理要点需引起重视,因为“小月子”并非矫情,而是促进身体恢复的重要阶段。怀孕40天的流产虽然对身体的损伤不及足月妊娠,但仍会造成子宫内膜损伤、激素水平剧烈波动以及免疫力下降。因此,科学地进行“小月子”护理十分必要。医学上将早孕流产后的一段休养期称为“小月子”,通常建议休息两周左右,并根据个人身体状况调整护理强度。术后建议卧床休息2-3天,但并非严格卧床。适当下床活动有助于促进子宫腔内残留的蜕膜组织及血液排出体外。此外,长期卧床可能增加下肢静脉血栓的风险,因此休息的同时应避免完全卧床不动。流产后因涉及宫腔操作,存在细菌上行感染的风险,可能导致阴道炎或盆腔感染。因此,术后需注意外阴清洁,加强护理,预防感染。在“小月子”期间,应加强营养摄入。建议多食用高蛋白、优质蛋白食物,如精瘦肉、鱼、虾、蛋、奶等。同时搭配补铁食物,如红肉、动物肝脏、动物血制品等,以帮助身体恢复。流产还可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。可通过亲友陪伴、心理咨询等方式缓解心理压力,保持规律作息,有助于内分泌系统的恢复。术后1-2周应前往医院复查B超,确认宫腔内无组织残留,HCG水平下降正常。若恢复期间出现阴道出血持续超过10天、剧烈腹痛,或有再次妊娠计划,应及时就医咨询,进行相应处理。若有再次怀孕的打算,应在身体完全康复后再做准备。此期间务必做好避孕措施,避免过早再次妊娠对身体造成额外负担。

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