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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
通常狂犬病发病到死亡的时间为6-7天,患者一旦发病,病死率为100%。狂犬病发病分为三个时期,第一期为前驱期,持续时间为2-4天,第二期为兴奋期,持续时间为1-3天,第三期为麻痹期,持续时间为6-18个小时。因此患者发病后整体生存期为6-7天,狂犬病分期主要情况如下:1、前驱期:该阶段患者始终意识清楚,主要表现类似于普通感冒,如出现低热、头疼、头晕。很快会对声、光、水的刺激敏感,出现喉头发紧等特异性表现。部分患者在已经愈合的伤口和伤口神经支配区出现疼痛、麻木、瘙痒或蚂蚁爬样的感觉,通常预示已经进入狂犬病的发病期;2、兴奋期:主要表现为恐水、怕风,受到水、风的刺激后易出现咽肌痉挛。如果痉挛刺激到呼吸肌,患者可出现呼吸困难、缺氧,以及多汗、流涎、血压增高、心率增快等症状;3、麻痹期:患者可迅速进入昏迷,出现呼吸循环衰竭、迟缓性瘫痪等表现。

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