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中国人民解放军总医院第一附属医院 李娜 副主任医师
        心梗的概念大家应该很熟悉不过,即心脏上的血管突然发生了堵塞,导致心肌的缺血、心梗缺氧、坏死。每个人从发病到死亡具体需要多少时间,实际上很难确定,因为很多因素决定了其会有所不同。每个人的血管不一样,粗细也不一样、发病的部位也不一样,这就决定了心肌梗死是严重,还是轻微,具体如下:
1、如果是轻微的心梗,甚至没有对心功能造成影响,则预后很好;
2、如果比较重、梗塞到比较粗大的血管,比如左主干像大树干一样,把所有的血供都切断了,这种病人几乎连抢救的机会都很少;
3、甚至还有病人是没有任何征兆的猝死,前几年报道很多艺人是因为突发心脏问题死亡,多是因为心肌梗死突然发作、没有任何预兆而死亡;
4、如果是同样的血管发病,往往年轻人比老年人会更重,因为对于年轻人没有缺血预适应,即年轻人不是慢慢的心脏硬化、缺血,而是突然的梗塞造成其心肌细胞对于缺血没有任何的适应。所以同等血管的程度情况下,年轻人发病的时候比老年人更重。而且老年人多数都是冠状动脉硬化,心脏对于缺血有一定的适应,心梗引起的症状和结果会比同样程度的年轻人相对轻些。所以可以看到,心肌梗死从发病到死亡存在着很大差异、个体化差异非常大。
		
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