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海南省人民医院 武金才 主任医师
肝门胆管癌及其以上肿瘤叫高位胆管癌。胆管癌分肝门胆管癌、胆总管中段癌、胆总管末段癌。处于第一肝门以上左右肝管,肝总管以上分叉的肿瘤,叫高位胆管癌。如果处于Ⅱ级,Ⅲ级以上胆管细胞肿瘤,叫高位胆管癌。
高位胆管癌周边跟门静脉、肝动脉、血管非常密切,临床处理比中位和末端胆管癌更加复杂。高位胆管癌常见临床表现是无痛性黄疸进行性加重,临床上发现隐匿。所以根据不同肿瘤部位,把高位胆管癌分成不同类型,临床上最常见分4型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,叫Bismuth分型。

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