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首都医科大学附属北京朝阳医院 苏庆军 主任医师
腰椎退行性改变意思是腰椎老化,在X光片上可以看到腰椎椎体的前方有骨质增生,在椎管部位也可以看到椎体边缘有骨质增生,甚至在做CT的时候可以看到小关节部位也有骨质增生,也就是老百姓所说的骨刺。一般来说如果腰椎骨质增生非常重,可能是腰椎肌肉力量比较差,腰椎的关节炎发生率可能比较高,这种患者可能会存在腰痛。也有患者腰椎骨质增生非常重,同时说明腰背肌出现劳损、萎缩,这种情况下椎间盘发生了退变,也就是椎间盘突出、膨出,甚至脱出。也可能发生了黄韧带肥厚,这种情况下既造成椎间盘突出,还可能存在椎管狭窄,可能导致了腰椎滑脱,引起腰疼、下肢疼痛、麻木。单纯腰椎退行性改变并不需要任何治疗,如果伴有椎间盘突出、脱出,伴有腰椎管狭窄、腰椎滑脱时,可能需要进一步对症处理,甚至可能严重的患者还需要手术治疗。

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