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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
通常正常健康的成年男性,其睾丸体积会有大小偏差的问题,具有合理的偏差范围。如果感觉睾丸较小,应及时到医院进行相关检查,如泌尿、生殖系统的彩色超声,可对睾丸体积做出较精准的测量。如果睾丸体积缩小的程度在合理的变异范围内,则不需要进行临床治疗。如果睾丸体积缩小超出正常范畴,则为异常的显著缩小,此时需要进行病因分析。临床上最常见的,可以导致睾丸体积缩小的病因是血管性病变,尤其是精索动脉狭窄或精索静脉曲张,因为长期的睾丸血供不佳,从而导致睾丸缺血,细胞萎缩、坏死,以及体积缩小等一系列后果。临床上血管性病变导致的睾丸缩小通常不可以逆转,但可通过早期发现缩小现象,对其血液、血供进行针对性的外科手术,比如精索动脉狭窄的重新成形手术,或者精索静脉曲张的结扎手术。通过血管外科的手术治疗,可以有效恢复睾丸血供,从而避免睾丸继续缩小。

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