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上海交通大学医学院附属瑞金医院 许建忠 主任医师
H型高血压是因为同型半胱氨酸英文的首个字母是H开头,所以实际上就是高血压的患者,同时伴有同型半胱氨酸升高,称其为H型高血压。这部分患者单独提出来,是因为中国有一项非常有名的研究,证实高血压合并同型半胱氨酸升高的这部分患者,中风概率比一般高血压的患者要高,所以对于这部分患者要进行积极地治疗。而积极治疗里面首先强调的是控制血压,由于这部分患者中风的概率更高,所以首要是控制血压。其次强调的是要应用一些药物,如叶酸,因为叶酸可以降低同型半胱氨酸,但是叶酸的治疗不建议大剂量应用。所以对于同型半胱氨酸升高的高血压,即H型高血压,首先强调的是血压控制,对这部分患者由于中风的概率更高,所以血压要更严格地控制。其次强调的是要将同型半胱氨酸降下来,应用的药物是叶酸。

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