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浙江省人民医院 王志敏 主任医师
肝内胆管结石患者如果出现绞痛,一般多见于右上腹部及中上腹部。左肝胆管结石出现结石摩擦胆管壁,可使患者出现隐痛不适,多表现为中上腹胀痛不适以及后背部疼痛不适。右肝胆管内结石如果出现胆绞痛,多表现为右侧后背部胀痛不适。
不同情况治疗方法不同,对于较小的结石、没有造成梗阻,则不需要处理。如果结石造成胆管梗阻,尤其比较常见的左肝管瘘口狭窄,反复胆道感染、左肝萎缩,要手术清除病灶、解除狭窄、通畅引流。如果结石已经造成胆总管梗阻,要做胆总管切开取石,必要时进行肝叶切除。

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