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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
糖尿病肾病的早期,也就是Ⅰ、Ⅱ期,通常是可逆的。糖尿病肾病的分期一般分为5期:1、Ⅰ期:主要是高滤过期,这一期病人的肾小球滤过率升高,另外肾脏体积也可以增大;2、Ⅱ期:是运动后蛋白尿,而且平时病人没有蛋白尿,但是运动以后,就容易出现蛋白尿;3、Ⅲ期:病人的微量白蛋白尿期,这时候尿白蛋白通常是30-300mg/d;4、Ⅳ期:病人的临床蛋白尿期,临床蛋白尿期就是尿蛋白的量比以前明显增多;5、Ⅴ期:是肾功能不全期。上述是糖糖尿病肾病的分期,糖尿病肾病的Ⅰ、Ⅱ期,通常不太严重。如果这时候发现糖尿病肾病的Ⅰ、Ⅱ期,要给病人积极治疗,要控制血糖,把血糖尽可能地控制在正常范围内,除了空腹血糖之外,还要监测病人的餐后血糖,血糖,有全面的控制。另外,糖尿病肾病的病人还是要把其他因素,如高血压,也要控制好。通常65岁以下,血压的标准值是130/80mmHg以下;65岁以上,血压的目标值升高到了140/90mmHg以下。通过积极治疗后,对于糖尿病肾病早期可以有一定程度的可逆性。

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