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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
蛋白尿人群需注意水摄入量、盐摄入量及蛋白质摄入量,具体如下:1、水摄入量:如果蛋白尿较多,特别出现大量蛋白尿,低蛋白血症出现明显浮肿,如下肢浮肿、眼睛浮肿甚至出现胸水、腹水时,需适当控制水摄入量。通常需根据每天尿量及浮肿情况决定,若浮肿严重,水摄入量控制于1000ml/d;2、盐摄入量:蛋白尿合并浮肿,特别合并高血压不能控制时,需适当控制盐摄入量,通常不应超过5g/d。如果浮肿明显且伴蛋白尿,血压高不能控制,将盐摄入量控制于<3g/d;3、蛋白质摄入量:蛋白尿如果肾功能正常,血尿白蛋白正常或正常偏低,蛋白质摄入量可保证(1-1.1g)/kg·d。若存在蛋白尿且有肾功能异常、血肌酐已经增高,此时需适当控制蛋白质摄入量0.8g/kg·d以下,必要时甚至需结合补充复方α-酮酸,以预防或改善营养不良。

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