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中国人民解放军总医院 朱航 副主任医师
目前临床技术有了较大的发展,并非所有的三尖瓣手术都需要开胸。三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜,心脏除了三尖瓣,还有三个主要的瓣膜,分别是二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。其中二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,主动脉瓣是左心室和主动脉之间的瓣膜,肺动脉瓣是右心室和肺动脉之间的瓣膜。右心房和右心室内为静脉血,在右心房收缩的时候,静脉血就会通过三尖瓣到达右心室,右心室收缩的时候三尖瓣会关闭,右心室中的静脉血会泵入肺血管,因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和肺里的氧气结合,才能变为动脉血。如果出现三尖瓣严重的关闭不全,要第一时间到心内科或者心外科门诊就诊,考虑进行手术的相关评估。目前三尖瓣的手术除了开胸进行三尖瓣的修复或者置换手术,还可以进行内科的微创夹合以及缩环手术。三尖瓣夹合和三尖瓣缩环不用开胸,只需要在透视下通过介入的手段即可完成。目前在临床中,上述方法也取得了较为理想的效果。

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