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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
对于腱鞘炎的确诊检查,包括以下几个方面:
1、体格检查:由专科医生进行体格检查,根据典型症状与典型体征可明确诊断。腱鞘炎属于常见手部不适症状,专科医生凭借典型症状,如存在晨僵、存在手部弹响或拇指无法伸直,以及检查过程中,可在掌指关节特定部位出现硬结,在患者活动过程中可触摸到肌腱在腱鞘的增生和硬结的卡压,可基本上明确诊断;2、辅助检查:腱鞘炎形成存在较多原因,对于部分由于滑膜病变或滑膜增生导致,需要检查患者身体是否存在滑膜炎症,可进行抽血,明确是否存在类风湿病变、结核病变,或痛风情况导致痛风性滑膜增生。此外针对腱鞘炎某些特定部分,如手腕部位可进行超声检查,或对于骨关节部位可进行核磁共振,以进一步明确诊断是否存在肿瘤或占位性病变,如囊肿形成而造成腱鞘卡压。

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