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中国中医科学院西苑医院 马芳 副主任医师
尿酸不高亦会发生痛风。痛风患者在急性关节炎期,绝大部分血尿酸升高,但亦有个别病人发现血尿酸并不升高,原因有以下几种:
1、急性关节炎期痛风患者处于应激状态,此时人体会反射性引起垂体分泌促肾上腺素,从而使肾上腺素分泌增加,肾上腺素可增加肾脏排尿酸作用,造成尿酸水平下降;
2、急性关节炎期痛风病人因疼痛、发炎、发烧等不适导致进食量减少,尿酸产生原料减少,血尿酸亦会下降。
因此不能以血尿酸结果简单判断是否痛风,需结合既往史和发病时临床表现综合判断。尿酸含量并不高的痛风病人在病情缓解后大概一个月左右,仍需再监测一下,此时尿酸可能反而比发病时高。

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