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山西省人民医院 覃志成 主任医师
肾病综合征与肾炎均为肾小球疾病,但肾病综合征着眼点在于蛋白尿,只要临床表现大量蛋白尿、低蛋白血症,即可诊断肾病综合征。大量蛋白尿需达到24小时蛋白定量超过3.5g,低蛋白血症血浆白蛋白需低于30g/L。肾炎着眼点除蛋白尿外,通常会有血尿、水肿、高血压,但蛋白量通常达不到肾病综合征24小时蛋白定量3.5g,一般小于3.5g,也是二者主要区别。
因肾病综合征和肾炎均为肾小球疾病,所以也需根据肾穿结果制定治疗方案。肾病综合征除原发性肾病综合征外,亦有继发性肾病综合征。如临床常见的狼疮性肾炎、糖尿病引起的肾病,或乙肝相关肾病,均可引起肾病综合征或肾炎。

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