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中日友好医院 范书英 主任医师
心脏脱落见于心脏早搏或者传导阻滞,心脏早搏包括房性早搏、室性早搏、交界区性早搏,但是能感受到心脏脱落的早搏通常是室性早搏。早搏从字面上可以推测到是提前发放的心脏冲动,举个例子,大家在整齐有序跳舞,都是按照舞步在走,如果有一个人没有按舞步走,不该跳时提前跳,则称之为早搏。但是提前跳后,为赶上接下来的舞步,得等下个节奏时再跳,在医学上称之为代偿间歇。因为代偿间歇比较长,所以会感觉到心脏停跳,这就是心脏脱落的感觉产生的机制。出现心脏脱落时,可以发现患者存在早搏,此时需要进行24小时动态心电图检测,评估早搏次数。如果24小时内早搏次数超过总心波的15%-20%,可能需要手术进行治疗。

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