子宫肌瘤是否需要手术根据子宫肌瘤症状、子宫肌瘤位置决定。当月经正常、月经量正常、没有贫血、压迫症状。没有出现肌瘤变性时，无需进行手术治疗。只有当月经量多，甚至月经出血造成贫血、压迫症状、肌瘤短期内增长迅速、怀疑有恶变时需要手术治疗。 当肌瘤持续存在大于4个公分造成不孕时，在孕前需要行手术治疗。对于单纯直径4-5个公分肌瘤，如果没有症状无需治疗，只需要定期随访。