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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
如果明确发生了偏头痛,一般偏头痛的急性药物包括咖啡因、麦角胺、曲坦类药物等,发作时可以应用。如果不是特别痛,也不是急性发作,有一点痛,可以服用一般的头痛药物,包括散利痛(复方对乙酰氨基酚片)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)。还有一些神经痛药物,包括加巴喷丁、卡马西平、丙酮酸钠等,轻头痛发作时可以改善症状。一些精神类药物,主要是抑郁症的药物,包括三环类抑郁症药物,以及5-羟色胺再摄取抑制剂,也可以有效改善和缓解头痛的症状。心得安(盐酸普萘洛尔片)是一个老药,对偏头痛的治疗非常有效,如果发作也可以尝试应用心得安。钙离子阻滞剂也可以改善偏头痛的发作,比较常用的是西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)。所以偏头痛发作比较严重,可以用麦角胺、咖啡因、曲坦类药物进行止痛。如果不是特别严重,可以用常规的钙离子阻滞剂、神经痛药物、抗癫痫药物、三环类抑郁药等进行治疗。

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