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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
血压为110/160mmHg,尤其是多次测量均处于如上水平,应诊断为高血压3级,属于极高危险分层组。建议患者在改善不良饮食、生活习惯的同时,加用以下降压药:1、血管紧张素转换酶抑制剂:如培哚普利、贝那普利、咪达普利等;2、血管紧张素受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等;3、钙通道阻断剂:如非洛地平、氨氯地平等;4、利尿剂:如吲达帕胺、氢氯噻嗪等。对于3级高血压患者,应联合应用上述两种或三种降压药,控制血压达标,使血压<140/90mmHg。如果患者能耐受,应进一步降至130/80mmHg,以进一步改善其预后,避免动脉粥样化以及其他相关并发症发生、发展。对于上述药物,不推荐联合应用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂,以避免增加相关不良反应发生率。

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