膀胱癌全切干净后仍然有转移的可能。对于肌层浸润性膀胱癌，临床上的金标准手术是膀胱癌根治术，但在和患者谈话时，医生都会讲清楚。虽然手术名称叫根治术，术后切缘可能都是阴性的，没有发现肿瘤残余，切除的淋巴结可能也没有发现有阳性的淋巴结转移，但仍然有可能在术后的若干年，比如1-10年内出现盆腔局部的复发及远处转移。根据全球最有名的20个泌尿外科中心的数据随访表明，在进行膀胱癌根治术后5年，在最近的10-20年，患者的生存率仍然为50%-60%，意味着在临床上会见到20%-30%的患者在根治术后存在复发、转移和进展。其原因是在进行膀胱癌根治术时，盆腔周边可能有微转移灶，即使在做腹腔镜机器人手术时，术野得放大5-10倍以上，仍然无法看到潜在的微转移灶。另外也可能有远处的转移，在进行根治术时就已经存在，只是常规的影像检查，如肺部CT、盆腔CT，无法发现，即使膀胱癌全切干净后，仍然会出现转移。