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首都医科大学附属北京安贞医院 刘文娴 主任医师
CK-MB是肌酸激酶同工酶,临床应用主要判断是否存在心肌坏死。肌酸激酶升高表现为肌肉损伤。出现损伤后激酶释放到血液中进行检测。但身体中肌肉组织较多,包括骨骼肌,平滑肌,这些损伤都可以带来肌酸激酶增高。肌酸激酶同工酶CK-MB更多反映心脏酶学改变。存在严重心肌缺血坏死,CK-MB升高,主要提示心肌严重损伤和坏死。
作为急性心肌梗死诊断标准之一,这种诊断标准需要肌酸激酶同工酶CK-MB升高超过至少3倍以上才有临床意义,肌酸激酶在急性心肌梗死过程中会有曲线变化,一般在发病6小时才会开始升高,24小时达到高峰,之后下降。如果患者接受溶栓治疗,可表现为CK-MB峰值提前,说明溶栓成功。

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