先化疗再手术，一般是病人想要保乳，所以先化疗，让病灶变小了再手术。有的时候是中期，肯定不是一期，因为一期的病人病灶较小。但是要想做保乳手术，得看病灶和乳腺的比例。如果本来乳腺就挺小，病灶切掉之后，乳腺会变形，保乳就很难，可能也要做先化疗再手术。但是一般建议乳腺癌一期的病人在能掌控的情况下，可以手术切除，哪怕后期再做乳腺再造或者改良都行。乳腺癌的先化疗再手术，一般用于中期。由于觉得手术困难或保乳困难，将病症转化成可切除、可转化、可保乳，主要为保乳更方便。但是如果要进行改良根治术，也就是先让病灶变小，再做改良根治，则不值当，先化疗再手术主要为了保乳。