尿道损伤以后出现排尿困难的原因非常多，主要要看尿道损伤的程度，具体如下：1、尿道断裂：如果尿道出现断裂，导致整个尿道连续性中断而出现排尿困难，在临床上会根据受伤的机制，比如骑跨伤，前尿道损伤的可能性大，如果是骨盆的挤压伤，后尿道断裂可能性大。再结合导尿情况、尿道造影，以及膀胱区造影的情况来判断损伤的部位，决定是做一期的修复手术，还是一期先做膀胱造瘘，后期再做尿道的修补；2、尿道狭窄：尿道本身偏细，再加上有很多纵形、环形的肌肉包绕，所以在损伤后特别容易出现狭窄。无论患者做了哪种形式的尿道修复手术，建议先定期做尿道扩张，一般是每周1次、连续做8次，然后再看排尿情况，如果尿线很粗就可以暂停。一定叮嘱患者如果尿线变细要及时到门诊复查，必要时再继续做尿道扩张。