直肠癌是一种来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，通常发生在肛管以上、乙状结肠以下的位置。如果直肠癌在早期被发现，通常可以进行根治性手术切除，无需术前化疗或者仅进行少量化疗，在这种早期直肠癌的情况下，预后非常好。据统计，早期直肠癌的5年生存率可以达到70%或更高。然而，如果直肠癌在晚期被发现，患者可能存在淋巴结转移或远处器官转移，在这种情况下，虽然进行了术前化疗和手术等治疗，但预后可能不如早期直肠癌好。根据统计，中晚期直肠癌的5年生存率通常不超过30%，即不到30%的患者能够存活5年。这也与直肠癌的病理类型、治疗手段的适当应用，包括合适的化疗方案和靶向药物选择等因素有关。