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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
腰部麻醉属于半身麻醉,腰部麻醉常用于腰部手术或腰腹部手术,半身麻醉的方法其实也是叫椎管内麻醉,常用腰硬膜外麻醉或者是蛛网膜下腔麻醉,或者腰麻和硬膜外联合阻滞麻醉,这种方法来做腰部、腹部甚至下肢的手术。这些方法常规是在腰部选择髂后上棘,定点在腰2/3或3/4间隙,用穿刺针穿入皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带到黄韧带,最后进入硬膜外腔。进入硬膜外腔以后,可以置入硬膜外导管,同时间断的给药,麻醉硬膜外腔的方法。同时也可以用一个腰麻针,通过硬膜外进到蛛网膜下腔,给予一次量的腰麻、小剂量的腰麻能够快速的起效,而且肌肉松弛和镇痛效果比较好。做完手术以后病人比较舒适,而且给完药以后就可以翻身、摆体位,使术者进行手术。所以方法操作比较简单,而且可操作性非常强。

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